ألم عرق النسا وطرق علاجه

عادةً ما يختفي ألم عرق النسا الذي ينشأ من العصب الوركي من تلقاء نفسه بعد بضع ساعات أو أيام. ومع ذلك ، يمكن أن تستمر بعض هجماتها لأسابيع أو حتى شهور. لحسن الحظ ، هناك العديد من الأشياء التي يمكنك القيام بها للوقاية من ألم عرق النسا وكذلك تخفيفه. ابق معنا حتى نهاية هذا المقال.

ما هو عرق النسا؟

عرق النسا هو ألم يسببه العصب الوركي. العصب الوركي مسؤول عن نقل الرسائل من الدماغ إلى النخاع الشوكي ثم إلى الساقين. ينتشر هذا الألم عادةً من جانب واحد من أسفل الظهر إلى الساقين وغالبًا ما يكون أسفل الركبة. السبب الأكثر شيوعًا هو الانزلاق الغضروفي في أسفل الظهر. الأقراص عبارة عن هياكل حلقية أو شبيهة بالإطارات تقع بين فقرات العمود الفقري. إذا تمزقت الحافة الخارجية للقرص بسبب الضغط المطبق على أسفل الظهر ، فإن المحتويات الشبيهة بالهلام بداخله سوف تتسرب وتسبب التهاب العصب المجاور أو تعرضه للضغط.

ما هو الوريد الوركي؟

ربما سمعت مصطلح عرق النسا عدة مرات. بالطبع ، بمجرد قراءة تعريف عرق النسا ، أدركت أن هذا البيان غير صحيح. كما ذكرنا ، عرق النسا هو عصب وليس وريد. لذا فإن مصطلح الوريد الوركي هو مجرد مفهوم خاطئ شائع. على العكس من ذلك ، فإن العصب الوركي أو الألم الوركي هي المصطلحات الصحيحة التي يمكن استخدامها لوصف هذه المشكلة.

ما هي أعراض عرق النسا؟ كيف نعرف ان لدينا مشكلة عرق النسا؟

مفتاح تشخيص عرق النسا هو التاريخ الكامل والتقييم الدقيق للمريض. بالطبع ، يتوقع العديد من المرضى أشعة سينية أو أشعة رنين مغناطيسي من الطبيب. لكن معظم الأطباء لا يصفون التصوير بسبب ضيق الوقت ومعرفة أن اختبارات التصوير لا تضيف إلى علاج عرق النسا الأولي.

كما ذكرنا ، فإن ألم عرق النسا يشعر به في معظم الحالات على جانب واحد فقط ، أي أن الألم يشمل أسفل الظهر أو الورك أو الساق اليمنى ، أو يحدث في نفس المناطق على الجانب الأيسر ؛ لأن نتوء القرص يحدث دائمًا على جانب واحد. تورط عرق النسا الثنائي نادر جدًا. لذا فإن أعراض عرق النسا في الساق اليمنى واليسرى أو علاج عرق النسا في الساق اليمنى واليسرى لا تختلف عمليًا وتتضمن سلسلة من الأعراض ونفس الإستراتيجية.

غالبًا ما تتفاقم أعراض عرق النسا مع الجلوس أو السعال وقد تكون مصحوبة بتنميل أو وخز في الساق. هل يمكن للفحص البدني تأكيد إصابة العصب الوركي؟ كما يسعى الأطباء عادةً إلى تشخيص ضعف أو نقص استجابة الساقين للمنبهات ، مما قد يشير إلى ضرورة إحالة المريض إلى أخصائي. بمساعدة هذه المعلومات ، يمكن للطبيب أن يبدأ العلاج بعد التشخيص الأولي.

ما نحتاج لمعرفته حول علاج آلام عرق النسا

يعتقد الكثير من الناس أنه كلما زاد الألم ، زاد احتمال حدوث شيء خطير. ومع ذلك ، يمكن القول أن هذا لا ينطبق على ألم عرق النسا. يمكن للجسم إعادة امتصاص المادة الشبيهة بالهلام الموجودة في القرص والتي تسبب هذه الأعراض وحتى الألم الشديد. لذلك ، فإن خطة علاج عرق النسا تركز بشكل أساسي على السيطرة على الألم والحفاظ على نشاط الشخص. إذا كان ألم عرق النسا مزعجًا للغاية ، فإن الاستلقاء لفترة قصيرة يمكن أن يكون فعالًا في تقليل الألم ، لكن الراحة في الفراش لفترات طويلة لن تساعد في التعافي وقد تؤدي إلى تفاقم الألم. لذلك عندما يهدأ الألم ، انهض وابدأ المشي لمسافات قصيرة. لأن الجلوس يزيد الضغط على الأقراص القطنية ، فمن المستحسن تجنب الجلوس أو القيادة لفترات طويلة من الزمن.

هل العلاج الطبيعي مفيد في علاج عرق النسا؟

كثير من الناس يجربون العلاجات مثل العلاج الطبيعي والتدليك والوخز بالإبر والمعالجة بتقويم العمود الفقري لتحسين حالتهم ، ولكن الأدلة تشير إلى أنه في حين أن هذه الطرق قد تكون فعالة في علاج آلام الظهر الطبيعية ، إلا أنها ليست فعالة في علاج عرق النسا ، وليس لها تأثير كبير. بالطبع ، يمكن أن تساعد مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الأيبوبروفين والنابروكسين في تقليل الالتهاب وتحسين ألم عرق النسا. إذا لم تكن هذه الأدوية فعالة ، فقد يوصي الطبيب المعالج باستخدام مسكنات أقوى على المدى القصير.

هل جراحة عرق النسا فعالة دائما؟

والخبر السار هو أنه في معظم الناس (حوالي ثلاثة من كل أربعة أشخاص) ، تتحسن أعراض عرق النسا في غضون أسابيع قليلة ، ونادرًا ما تسبب أعراض ضعف العضلات مثل هبوط الساق. (انخفاض القدم هو ضعف أو شلل عضلي يجعل من الصعب رفع كرة القدم ومقدمة القدم وأصابع القدم. كما أنه يتسبب في جر قدمك على الأرض عند المشي. من أعراض المرض الأساسي ، ليس في مثل هذه الحالات ، قد يحيلك طبيبك على الفور للتقييم الجراحي.

بالنسبة لأولئك الذين لا يتحسنون بعد ستة أسابيع ، فإن الجراحة هي خيار علاجي. يمكن للجراحة تسريع الشفاء ، ولكن بعد 6 إلى 12 شهرًا ، يتعافى الأشخاص الذين خضعوا للجراحة تمامًا مثل أولئك الذين يختارون منح الجسم مزيدًا من الوقت للشفاء من تلقاء نفسه. مع الجراحة ، يتم إزالة مادة القرص التي أثرت على العصب. بشكل عام ، يعتبر هذا النوع من الجراحة آمنًا ، إلا أن مضاعفاته قد تحدث رغم ندرتها. أيضًا ، من 5 إلى 10 في المائة من الأشخاص الذين خضعوا لعملية جراحية لا يشعرون بتحسن في شدة الألم أو قد يعانون من ألم أسوأ بعد ذلك.

حقن العمود الفقري لتسكين آلام عرق النسا

غالبًا ما يسأل المرضى عن الحقن داخل القراب لإدارة ألم عرق النسا ؛ إجراء يتم فيه حقن الكورتيكوستيرويدات في المنطقة المصابة. يمكن النظر في هذا الخيار لأولئك الذين يعانون من ألم خارج عن السيطرة أو أعراض مزعجة ومستمرة ولا يرغبون في الخضوع لعملية جراحية. يمكن أن يوفر حقن هذه الأدوية راحة على المدى القصير ، ولكن مثل أي عملية علاج أخرى ، قد يسبب حقن الكورتيكوستيرويد لعرق النسا آثارًا جانبية غير عادية مثل المزيد من الألم ، ولا يبدو أنه بديل مناسب للجراحة ؛ الوقت قد يؤخرها فقط.

الألم لا يعني دائما الإصابة

يمكن للعديد من المصابين بعرق النسا الرجوع إلى طبيب عام للتحقق من حالتهم. عادة ما يخشى المرضى الذين يعانون من ألم عرق النسا الشديد الذهاب إلى الطبيب. عرق النسا هو ألم ربما لم يختبره الشخص من قبل في حياته ، ونتيجة لذلك ، يطلب المريض من الطبيب التحكم في الألم وتحسينه بسرعة. في هذه الحالة ، عادةً ما تكون خيارات العلاج مثل الجراحة والحقن داخل القراب أكثر جاذبية. لكن تجدر الإشارة إلى أن معظم الأشخاص يتحسنون بمرور الوقت ويمكنهم تجنب المخاطر المحتملة لطرق العلاج هذه.

يمكن للطبيب المتمرس والمهرة تقييم وتحديد مجموعة صغيرة من المرضى الذين يحتاجون إلى رؤية أخصائي على الفور والإشارة إلى طبيب متخصص ، ولكن بالنسبة لمعظم الناس ، فإن الشعور بالألم لا يعني بالضرورة الإصابة ، ويتم استخدام الدواء فقط للتحكم في الألم وإبقائهم نشيطين: يوصى ببقاء المريض خلال فترة تعافي الجسم. إذا لم يتحسن ألم عرق النسا ، فقد يطلب الطبيب المعالج إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي قبل إحالة المريض لعملية جراحية أو حقن العمود الفقري. بالطبع ، يتم تنفيذ هذا الإجراء إذا قرر المريض شخصيًا اختيار هذه العملية لتسريع عملية الشفاء. يؤكد الأطباء لمن يستطيعون تحمل الألم أنه يمكنهم تأخير الجراحة لمدة تصل إلى ستة أشهر دون المخاطرة بمضاعفات طويلة الأمد.

خمسة حلول مهمة للتعامل مع ألم عرق النسا

فيما يلي ، نذكر خمس استراتيجيات فعالة للوقاية من آلام عرق النسا وإدارتها وتخفيفها.

1) زيادة نشاطك البدني

تعتبر ممارسة الرياضة من أهم الطرق وأكثرها فاعلية للوقاية من ألم عرق النسا أو تخفيفه. لذا تأكد من التخطيط بطريقة تمكنك من القيام بهذه الأنواع من الأنشطة البدنية:

• التمارين الهوائية: المشي والركض والسباحة وركوب الدراجات والرقص وغيرها من الأنشطة التي تزيد من معدل ضربات القلب دون التسبب في مزيد من الألم.
• تدريبات القوة: القيام بتمارين باستخدام الأوزان الحرة أو آلات كمال الأجسام أو التمارين متساوية القياس التي تسبب انقباض العضلات دون تحريكها علانية. بالطبع ، استخدام آلات كمال الأجسام تحت إشراف مدرب متمرس أفضل من استخدام الأوزان الحرة إذا لم تكن رياضيًا متمرسًا.
• تمارين المرونة: اليوجا والتاي تشي والبيلاتس والأنشطة المماثلة التي تزيد المرونة والقوة.

في الواقع ، أي تمرين يمكنك الاستمتاع به والقيام به بانتظام سيساعدك. لذلك إما أن تجرب نشاطًا جديدًا أو تعود إلى رياضة اعتدت أن تمارسها ، أو مزيج من الاثنين معًا.

2) تجنب الجلوس لفترات طويلة لمنع ألم عرق النسا

يزيد الجلوس لفترات طويلة من الضغط على أقراص وأربطة الظهر. إذا كانت لديك وظيفة تتطلب الكثير من الجلوس ، فتأكد من أخذ فترات راحة متكررة أو جرب مكتبًا واقفًا. كلما قل جلوسك ، كان ذلك أفضل. بالطبع ، الوقوف ثابتًا لفترة طويلة يضر أيضًا بأوردة الساق ، لذلك إذا تجنبت الجلوس ،

3) تقوية عضلاتك الأساسية

قد يبدو الأمر غريبًا ، لكن امتلاك قلب أقوى يمكن أن يحسن صحة عمودك الفقري. بالطبع ، لاحظ أن عضلات الجسم المركزية لا تشمل فقط عضلات البطن ؛ على الرغم من أنها تلعب أيضًا دورًا مهمًا في الحفاظ على استقرار وصحة بنية العمود الفقري. عضلات الظهر والجوانب والحوض والوركين هي أيضًا أجزاء مهمة من عضلات الجسم المركزية. تساعد تقوية كل هذه العضلات في الحفاظ على صحة العمود الفقري. يمكن للعديد من الرياضات ، بما في ذلك اليوجا والبيلاتس ، تقوية العضلات الأساسية. على سبيل المثال ، تساعد الحركات مثل Plank and Bridge على تقوية هذه العضلات.

4) تحكم في وزنك

يمكن أن تؤدي زيادة الوزن أو السمنة إلى زيادة خطر الإصابة بعرق النسا. يتعافى الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن ويصابون بعرق النسا بشكل أبطأ لأن الوزن الزائد يضغط على العمود الفقري ويمكن أن يؤدي إلى انزلاق غضروفي. من المثير للاهتمام معرفة أنه حتى فقدان الوزن بشكل طفيف يمكن أن يقلل الالتهاب والضغط على العمود الفقري.

5) ممارسة الموقف المناسب

كانت الأمهات على حق عندما قلن ، “لا حدسي! أسلوب الجلوس هذا ليس جيدًا لك! ” ولكن لممارسة الموقف المناسب ، لا تحتاج بالضرورة إلى المشي في الغرفة وكتاب على رأسك ؛ ما عليك سوى اتباع هذه النصائح:

• انتبه إلى وضعيتك عند الوقوف أو الجلوس.
• حاول سحب كتفيك للخلف وللأسفل لمنع التراخي. تخيل أنك تحاول إمساك كرة بكتفيك.
• إذا كنت تعمل على جهاز كمبيوتر ، خذ فترات راحة متكررة. ضع شاشتك بحيث يمكنك رؤيتها دون إمالة رأسك للأمام أو للخلف.

تمارين اليوجا لتخفيف آلام عرق النسا وعلاجها

ربما سمعت بمصطلح “تمرين عرق النسا“. بالإضافة إلى الحركات الرياضية الموصى بها للوقاية من مشاكل عرق النسا والألم ، فإن بعض تمارين الإطالة تساعدك أيضًا عند حدوث ألم عرق النسا. فيما يلي ، سترى حركتي يوغا لتخفيف ألم عرق النسا في الصور. في البداية ، قد يكون من الصعب عليك تخيل القيام بالحركات بالرغم من الألم ، لكن حاول القيام بهذه الحركات ببطء ، ستتحسن حتمًا.

1) حركة Apanasana: طي الساقين في البطن بالطريقة التالية ، يعمل على شد عضلات أسفل الظهر والجزء الخلفي من الفخذ ويساعد على تخفيف آلام عرق النسا. ابق في هذا الوضع لمدة عشر إلى خمس عشرة ثانية ، ثم حرر يديك ببطء وضع باطن قدميك على الأرض. بعد بضع ثوان ، كرر الحركة.

2) حركة Supta-kapotasana: لأداء الحركة التالية ، ضع يديك في نفس الوضع ولا تضغط على ركبتيك. ابق في هذا الوضع لمدة ثماني إلى اثني عشر ثانية ، ثم عد ببطء إلى الوضع الطبيعي وبعد بضع ثوان ، كرر الحركة في نفس الاتجاه. بعد ثلاث عدات ، بدّل رجليك.

استنتاج

ألم عرق النسا من المضاعفات الشائعة التي يمكن أن تتداخل مع الأنشطة اليومية لدى بعض الأشخاص. هناك طرق مختلفة لعلاج عرق النسا ، لكنها تزول من تلقاء نفسها بعد بضعة أسابيع. راجع طبيبك إذا كانت أعراض عرق النسا لديك لا تختفي باستخدام مسكنات الألم والعلاجات المنزلية ، أو استمرت لفترة طويلة ، أو تجعل من الصعب عليك القيام بالأنشطة اليومية. يمكن للطبيب أن يصف لك العلاج المناسب عن طريق فحص حالتك بعناية.