عادةً ما يحدث ألم الكعب أسفل الكعب أو خلفه مباشرةً ، حيث يتصل وتر العرقوب بعظم الكعب. في بعض الأحيان ، يمكن أن يشمل هذا الألم أيضًا المنطقة المحيطة بالكعب.
في معظم الحالات ، لا يحدث ألم الكعب بسبب الإصابة أو التلف. عادة ما يكون خفيفًا في البداية ، ولكن بعد فترة يمكن أن يصبح شديدًا وموهنًا في بعض الأحيان. عادة ما يزول هذا الألم دون علاج ، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يستمر ويصبح مزمنًا بمرور الوقت. لمعرفة المزيد عن هذه المشكلة وأسبابها وطرق علاجها الفعالة ، ابق معنا في باقي هذه المقالة …
ما هو تشريح الكعب؟
العقدة هي أكبر عظمة في القدم ويلتصق وتر العرقوب بالجزء الخلفي والجزء العلوي منها. بين وتر العرقوب وعظم الكعب ، هناك كيس دقيق يسمى الجراب ، والذي يسهل حركة وانزلاق العرقوب على عظم الكعب بسبب وجود السائل الزليلي فيه.
في ما يلي ، سوف نفحص بشكل أفضل أسباب الألم في الكعب …
ما سبب آلام الكعب؟
بشكل عام ، يحدث ألم الكعب لعدة أسباب. من بين هذه الأسباب يمكن ذكر ما يلي:
التهاب اللفافة الأخمصية أو التهاب باطن القدم:
اللفافة الأخمصية هي في الواقع نسيج ضام طويل وسميك يوضع تحت جلد نعل القدم ويحمي قوس القدم.
يحدث التهاب اللفافة الأخمصية عندما يتعرض هذا الرباط لضغط أو حمل مفرط ويتلف ؛ نتيجة الإصابة ، تحدث تمزقات صغيرة في هذا الرباط ، خاصة عند نقطة الاتصال بعظم الكعب.
الأشخاص المصابون بمرض السكري والسمنة والحوامل والرياضيين المحترفين والأشخاص الذين يعانون من القدم المسطحة أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة.
التهاب وتر أخيل:
يحدث التهاب وتر العرقوب عندما يصبح وتر العرقوب (العضلة التي تربط الجزء الخلفي من الساق بعظم الكعب) مؤلمًا أو ملتهبًا بسبب إصابات الإفراط في الاستخدام.
مرض التهاب الجراب:
الجراب عبارة عن أكياس صغيرة مملوءة بالسوائل تحيط بالمفاصل وتحيط بالمناطق التي تلتقي فيها الأوتار والجلد وأنسجة العضلات بالعظام. في الواقع ، التهاب الجراب هو التهاب في الجراب.
كعب حفز:
ما هو كعب نتوء ؟ النمو غير الطبيعي للعظام عند تقاطع اللفافة الأخمصية مع عظم الكعب يسمى نتوء الكعب. تحدث هذه المشكلة بسبب الضغط طويل الأمد على اللفافة الأخمصية وعضلات الساق.
قد لا يكون الورم مؤلمًا على الإطلاق ، حتى عندما يكون مرئيًا في الأشعة السينية. في الواقع ، يمكن أن يكون نتوءات الكعب رد فعل على التهاب الغمد الأخمصي.
كعب نتوء أو تشوه هاغلاند:
يُعرف هذا المرض أيضًا باسم “الحافز العقبي الخلفي” أو “ضربة الكعب العالي“. عادة ما تكون هذه الأنواع من النتوءات شائعة جدًا عند الشابات المصابات بالتهاب كيسي طويل الأمد بسبب ارتداء الكعب العالي.
التهاب العظم أو مرض سيفر:
هذا المرض هو السبب الأكثر شيوعًا لألم الكعب عند الرياضيين من الأطفال والمراهقين ، وعادةً ما ينتج عن الإفراط في الإصابات الصغيرة المتكررة في لوحات النمو في عظم الكعب. هذا المرض أكثر شيوعًا عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 7 إلى 15 عامًا.
متلازمة النفق الرسغي:
النفق الرصغي عبارة عن قناة تقع على الجانب الداخلي من الكاحل وأسفل الكاحل الداخلي. تمر بعض الأعصاب والأوعية والأوتار عبر هذا النفق ، أحدها هو العصب الظنبوبي.
عندما يتم الضغط على العصب الظنبوبي الخلفي داخل النفق الرصغي لأي سبب من الأسباب ، فإن وظيفة العصب ستضطرب وسيشعر المريض بانخفاض في الوخز والحرق أو انخفاض في حساسية اللمس.
من ناحية أخرى ، فإن العضلات التي يرتبط نشاطها بالعصب الظنبوبي ستواجه مشاكل أيضًا.
التهاب الكعب المزمن:
تحدث هذه المضاعفات بسبب ترقق الطبقة السميكة من الكعب أو اتخاذ خطوات ثقيلة.
سلسلة من المصاعب:
الالتواءات والإجهاد العضلي عبارة عن إصابات تحدث غالبًا نتيجة للأنشطة البدنية. هذه الإصابات شائعة ويمكن أن تتراوح من الطفيفة إلى الشديدة حسب نوع الحادث.
كسر الإجهاد:
تحدث هذه الحالة بسبب الضغط المتكرر الناتج عن العمل الشاق أو التمارين البدنية الشديدة. العدائون أكثر عرضة لهذا النوع من الكسور. يمكن أن يسبب هشاشة العظام أيضًا هذا النوع من المضاعفات.
يعتبر كسر العظام حالة طارئة وفي هذه الحالة يحتاج المريض إلى رعاية فورية.
التهاب الفقار اللاصق أو روماتيزم العمود الفقري:
يؤثر هذا النوع من التهاب المفاصل بشكل رئيسي على العمود الفقري. يسبب الروماتيزم النخاعي التهابًا حادًا في الفقرات وقد يؤدي في النهاية إلى ألم مزمن وإعاقة.
الداء العظمي الغضروفي (الداء العظمي الغضروفي):
تؤثر هذه الأمراض بشكل مباشر على نمو العظام لدى الأطفال والمراهقين ، وعادة ما يكون سبب حدوثها هو اضطراب في إمداد الدم إلى المفاصل ، مثل مرض سيفر ، والذي سيتم ذكره لاحقًا.
التهاب المفاصل التفاعلي:
يمكن أن تكون أي عدوى في الجسم هي سبب هذا النوع من التهاب المفاصل.
ما هو الألم في المناطق الجانبية من الساق التي تسببها؟
يمكن أن يشمل الألم في المناطق الجانبية من الساق الجانب الخارجي أو الحافة الداخلية.
قد يكون سبب هذا الألم أحد الأسباب التالية:
- كسر إجهاد العظام: يسمى كسر عظم صغير ناتج عن الضغط المتكرر والاستخدام المفرط للساق ، مثل القفز لأعلى ولأسفل بشكل متكرر أو الجري لمسافات طويلة.
- التواء
- متلازمة مكعبة عندما يتم إزاحة عظم صغير في القدم
- التهاب المفاصل
- التهاب الوتر الشظوي. عندما يؤدي التوتر المتكرر إلى تهيج الأوتار الشظوية التي تقع خلف عظم الكاحل الخارجي للقدم.
- الانصهار الخلقي لعظام الكاحل (الانصهار الرصغي) ؛ نوع من المشاكل الخلقية في القدم
- انحراف الإبهام والذرة والذرة
- التهاب الوتر الظنبوبي الخلفي. والذي يحدث بسبب الضغط المفرط والاستخدام
معظم الأسباب التي تسبب آلام الساق هي أسباب ميكانيكية وترتبط عادةً بالتمدد أو الإصابة أو المشكلات الهيكلية للعظام.
ما هو علاج آلام الكعب؟
يتعافى معظم الأشخاص في غضون بضعة أشهر باستخدام علاجات محددة.
تشمل طرق العلاج ما يلي:
- العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات: يمكن أن تقلل هذه الأدوية الألم والتورم.
- حقن الكورتيكوستيرويد: تُستخدم هذه الطريقة إذا كانت الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات غير فعالة. يجب توخي الحذر عند استخدام هذه الأدوية ، لأن استخدامها على المدى الطويل يمكن أن يكون له آثار جانبية.
- العلاج الطبيعي: العلاج الطبيعي هو أيضًا طريقة فعالة ، لأنه بهذه الطريقة ، من خلال القيام ببعض التمارين ، يتم شد باطن القدمين ووتر العرقوب وتقوية العضلات الموجودة في الجزء الخلفي من الساق ؛ هذا يساعد على تقوية واستقرار الكاحلين والكعبين.
- الأشرطة الرياضية: يساعد استخدام الأشرطة الرياضية في دعم وحماية باطن القدمين.
- استخدام النعال الطبية والمعدات الطبية المساعدة مثل تقويم العظام أو الدعامات: هذه العناصر عبارة عن مجموعة من الأجهزة التي تساعد في تصحيح عيوب القدم ودعم قوس القدم أثناء عملية الشفاء.
في طريقة علاج أخرى ، يتم استخدام الموجات الصوتية عالية الطاقة ، والتي تسمى العلاج بموجات الصدمة خارج الجسم.
تستهدف هذه الموجات المنطقة المتضررة وتحفز وتسريع عملية الشفاء. تُستخدم هذه الطريقة في الحالات التي لا تكون فيها طرق العلاج الأخرى فعالة على المدى الطويل.
أيضًا ، إحدى طرق علاج آلام الكعب هي استخدام منتجات تسكين الألم التي يمكن شراؤها بسهولة من الصيدليات أو عن طريق الطلب عبر الإنترنت. من بين هذه المنتجات ، يمكن ذكر كريم مسكن للآلام أو جل لتخفيف الآلام .
الجراحة
إذا لم تكن طرق العلاج الأخرى فعالة ، فإن الجراحة هي الملاذ الأخير. يمكن للجراح فصل العظم الأخمصي عن عظم الكعب. بالطبع ، في الجراحة ، هناك خطر يتمثل في إضعاف قوس القدم.
جبيرة في الليل
الجبيرة الليلية عبارة عن جهاز يتم فيه وضع الساق والقدم وبالتالي الحفاظ على ثباتهما أثناء الليل. يحافظ هذا الجهاز على وتر العرقوب ونعل القدم في الوضع الأكثر تمددًا ويسحبها.
يمكن شراء هذه الأجهزة عبر الإنترنت ، لكن من الأفضل استشارة خبير قبل استخدامها.
علاج التهاب كيسي الكعب
إذا تم تشخيص التهاب كيسي الكعب على أنه مرض منفصل عن التهاب اللفافة الأخمصية ، يمكن أن تكون طريقة العلاج الفعالة هي استخدام النعال الطبية وأكواب الكعب الطبية. هذه الأجهزة تحد من حركة العضو.
بالإضافة إلى ذلك ، يوصى أيضًا بالراحة. في بعض الأحيان قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى حقن الستيرويد.
علاج نتوءات الكعب
يمكن تخفيف الالتهاب في الجزء الخلفي من الكعب باستخدام كمادات الثلج وتغيير نوع الحذاء. يمكن أن يؤدي استخدام الجوارب الواقية ومنصات الكعب أيضًا إلى حل مشكلتك بشكل مؤقت. قد تساعد حقن الكورتيزون أيضًا في تقليل الألم.
في معظم الناس ، يختفي الألم في كعب أو أخمص القدم بعد 6 أسابيع من العلاج. ومع ذلك ، في الحالات الشديدة ، إذا استمر الألم ، فقد تحتاج إلى جراحة.
ما هي العلاجات المنزلية لألم الكعب؟
يمكن أن تساعد الرعاية المنزلية في تخفيف آلام الكعب (إذا لم تكن شديدة).
تشمل هذه الاهتمامات ما يلي:
- الراحة: تجنب الجري أو الوقوف لفترات طويلة ، والمشي على الأسطح الصلبة ، وأي نشاط يضغط على الكعب.
- الثلج: لف بعض الثلج بقطعة قماش وضعها على المنطقة المصابة لمدة 15 دقيقة. احرص على عدم وضع الثلج مباشرة على الجلد.
- الأحذية: اختيار وارتداء الأحذية المناسبة التي تعتني بالقدمين والمقاس المناسب أمر مهم للغاية ، خاصة للرياضيين.
- معدات دعم القدم: يمكن أن تساعد وسادات وأكواب الكعب أيضًا في تخفيف الأعراض.
أظهرت بعض الدراسات الحديثة أن البوتوكس قد يساعد في علاج التهاب اللفافة الأخمصية.
تشير دراسة أيضًا إلى أن جرعة قياسية من العلاج الإشعاعي الخارجي ، على غرار تلك المستخدمة في الأشعة السينية أو في علاج السرطان ، قد تساعد في علاج آلام الكعب.
تمارين تساعد في تقليل آلام الكعب.
يمكن أن تساعد التمارين التي تمد عضلات الربلة أيضًا في تقليل الألم.
هنا ، على سبيل المثال ، نشير إلى تمرينين:
- اجلس على كرسي ، وحافظ على استقامة الساق وثنيها لأعلى ولأسفل من الكاحل. كرر هذه الحركة 10 مرات لكل ساق.
- قف أمام الحائط. ضع الرجل التي تعاني من الألم خلف الرجل الأخرى. قم بثني الركبة الأمامية وحافظ على استقامة الساق الخلفية بحيث يكون باطن كلا القدمين على الأرض. ادفع وركيك نحو الحائط حتى تشعر بالتمدد في رجلك الخلفية. كرر هذه الحركة 10 مرات. إذا كان هناك ألم في كلا الكعبين ، فقم بإجراء التمرين مرة أخرى وهذه المرة ضع الرجل المقابلة في وضع التمدد.
ما هي أعراض آلام الكعب؟
يكون ألم الكعب خفيفًا جدًا في البداية ، ولكنه يصبح أكثر حدة تدريجيًا. غالبًا لا يكون ظهور الألم بسبب إصابة أو إصابة خطيرة. قد يبدأ هذا الألم بارتداء حذاء مسطح غير مناسب.
تتسبب الأحذية المسطحة في تمدد باطن القدم ، ونتيجة لذلك ، قد تتورم هذه المنطقة أو تلتهب.
إذا كان هناك تمزق ، فقد يكون الألم شديدًا جدًا. من المحتمل أن يكون الشخص قد لاحظ صوتًا معينًا أثناء الإصابة وسيبدأ الألم في نفس الوقت.
عادة ما يتم الشعور بألم الكعب تحت القدم وباتجاه مقدمة الكعب. قد يتفاقم ألم الكعب في الصباح (ألم الكعب الصباحي) وبعد الخروج من السرير أو بعد فترة راحة قصيرة خلال النهار ثم ينخفض مع بعض النشاط. قد يتفاقم الألم مرة أخرى في نهاية اليوم.
كيف يتم تشخيص آلام الكعب؟
سيفحص الطبيب قدم المريض ويسأله عن مستوى الألم ومقدار الوقت الذي يقف فيه ويمشي ونوع الحذاء وتاريخه الطبي.
يقوم الطبيب بفحص العضلات. للقيام بذلك ، ابدأ أولاً من منطقة الركبة وابحث عن أي تغيرات غير عادية في الشكل أو تغيرات الجلد. سيساعده ذلك على التمييز بين الورم أو الصدفية أو غيرها من الحالات.
يمكن أن يساعد الضغط على الكعب في تشخيص مشاكل الأعصاب أو التكيسات أو حتى كسور الإجهاد.
عادةً ما تكون هذه الأنواع من الاختبارات كافية للتشخيص ، ولكن في بعض الأحيان تكون اختبارات الدم أو التصوير ضروريًا أيضًا من أجل تشخيص أفضل.
التهاب اللفافة الأخمصية هو السبب الأكثر شيوعًا لألم الكعب ، ولكن قد تكون هناك أسباب أخرى محتملة. سيؤدي التشخيص الدقيق إلى علاج أكثر فعالية.
متى يجب أن نرى الطبيب؟
إذا كنت تعانين من ألم في الكعب ، يمكنك أولاً تجربة بعض العلاجات المنزلية ، مثل الراحة ، لتخفيف الأعراض. إذا لم يتحسن ألم كعبك في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع ، فاستشر طبيبك.
أيضًا ، اتصل بطبيبك على الفور إذا واجهت أيًا مما يلي:
- الألم شديد جدا.
- يبدأ الألم فجأة.
- يوجد احمرار في الكعب.
- تورم في الكعب.
- عدم القدرة على المشي بسبب آلام الكعب.
كيف تمنع آلام الكعب؟
أهم شيء لمنع ألم الكعب هو تقليل الضغط على كعبك.
بعض النصائح للوقاية من آلام الكعب:
- لا تمشي أبدًا حافي القدمين على الأرض والأسطح الصلبة واحرصي على ارتداء الأحذية.
- تقليل الضغط على الكعب بالحفاظ على وزن صحي.
- اختر حذاءًا مصنوع كعوبه من مواد تقلل الضغط على الكعب أو استخدم وسادات كعب داخل حذائك.
- تأكد من أن حذائك يناسب قدمك وأن الكعب والنعل غير بالية.
- تجنب ارتداء الأحذية غير المناسبة التي تسبب الألم.
- إذا كنت عرضة لألم الكعب ، فحاول الجلوس أكثر بدلاً من الوقوف.
- قبل ممارسة الرياضة وأداء الأنشطة البدنية التي قد تضع ضغطًا كبيرًا على الكعب ، قم بتدفئة جسمك بشكل صحيح ومنع الإصابات الرياضية .
- استخدم أحذية رياضية مناسبة.
